社區醫學-家醫科的一席話

目前跟了三次門診。
一次是溫柔年輕的女醫師，一次是台南野鳥協會會長醫師。
但跟我們閒聊最多的，是這位吳坤陵醫師。



他說，家醫科R要到內外婦兒急Rotate
而他的目標是，結束那一科之後，要有該科CR到Young VS的知識水平。

run完CV，就可以熟練的處理心律不整，泡Amiodarone。
run完Chest，就會自己調呼吸器。

畢竟家醫意味著全部東西都要會，而事實也證明是如此

上次女醫師門診的病人來看健檢報告，就隨口問了，痛風藥的副作用是什麼。
我當場一身冷汗。而VS就是能輕鬆地說出急性止痛NSAID、降尿酸的藥(增加排泄/減少生成)的藥物，的分別副作用。太神啦!

真的是所有老人病的知識都不能放過，還要兼通兒科婦科，嚴重的還要火速轉急診
完全不能鬆懈耶~

回到吳醫師，他真的很狂，在胸內時每天凌晨4點去醫院看X光片，在那個沒有PACS只有一張張片子的時代。他說只有這個時間去才沒有人跟他搶，能夠一個一個慢慢拼湊診斷跟病人。
然後下班後默默留在醫院，跟值班的人一起值班(?)。期待能碰到戲劇化的Case

還真的給他碰到了，腹痛BP掉，Echo一掃發現Hepatoma rupture
立馬三條CVC(femoral兩條，neck一條)，四肢IV live全上，加上輸血有的沒的

真是太刺激啦! (不知道值班的人有何感想，心想每次有你在都有人送ICU)



然後吳醫師分別問我們幾個PGY小嫩嫩，未來走哪些科

我:兒科 (吳醫師: 我很佩服你，夕陽工業。要做出特色。)(他推薦次專，心臟跟GI)
友1:急診 (吳醫師: 不錯，收入很高，但EQ要高，急診很多瘋子)
友2友3:外科 (吳醫師: 未來的中流砥柱，我覺得內科跟外科將是所有醫學的基本)
友4: 家醫 (吳醫師: 那就跟我一樣了，窮一點但很好玩)

然後就開始分享他的一周生活

星期一早上門診，下午門診
星期二早上工廠，下午門診，晚上門診
星期三早上居家服務，下午健檢，晚上特別門診
...

聽完我竟然覺得有點疲累
然後他說你們知道這樣薪水多少嗎? 手比了個二

大家面面相覷。


他接著說，你們要尋找你們的Role Model
看看你們熟的老師，哪個專科VS的生活，是你們未來想要過的
就會比較有方向，生活型態，工作環境，薪水等等。



這席話我決定銘記在心中了。